Combaterea obezitatii este un lucru pe care multi oameni il doresc. Cu toate acestea, nu sunt putini cei care esueaza in incercarea lor. De ce se intampla asta? Cat de greu este sa ramai la o greutate sanatoasa? O buna parte dintre persoanele care sufera de o tulburare de obezitate esueaza, in parte, pentru ca gravitatea acesteia este subestimata . Dar exista multi alti factori.
Tratamentul obezitatii este una dintre cele mai dificile provocari cu care se confrunta un profesionist din domeniul sanatatii. Probabil avem de-a face cu o tulburare de tip cronic . Prin urmare, ar trebui tratata in acelasi mod ca si alte boli cronice, cum ar fi diabetul. Tratamentul ar trebui sa dureze toata viata.
Combaterea obezitatii: o mare provocare
Datorita literaturii publicate pe acest subiect, stim acum ca unii oameni au genetica care ii predispune la obezitate . Metabolismul tau este mai putin eficient in arderea grasimilor si/sau in reglarea senzatiilor de apetit si de satietate.
Pe de alta parte, modificarea obiceiurilor pe care le necesita interventia in obezitate implica lupta impotriva influentelor socioculturale importante . Sunt trimise necontenit mesaje care promoveaza un comportament sau un comportament contrar a ceea ce este convenabil sau de dorit.
Terapiile propun un anumit control asupra alimentatiei si promoveaza activitatea fizica . Cu toate acestea, in societatea noastra, primim adesea mesaje care ne incurajeaza sa mancam mai mult si cu o calitate nutritionala mai mica. De asemenea, ne incurajeaza sa fim mai sedentari.
Aici se afla marile provocari ale profesionistilor care trateaza obezitatea. In primul rand, cum sa intervii cu aceste tendinte innascute . Apoi, cum sa stabilesti noile obiceiuri obtinute. Aceste obiceiuri se vor confrunta cu o opozitie puternica care poate determina pacientul sa revina la vechile obiceiuri si la o stare mai putin sanatoasa.
Ce intelegem prin obezitate?
Obezitatea este definita ca un exces in cantitatea de grasime corporala pe care o are o persoana . O persoana, in conditii normale, are de obicei urmatoarea proportie de masa grasa (Moreno, Monereo si Alvarez, 2000):
- Femei: intre 20% si 25% din greutatea corporala.
- Barbati: intre 15% si 18% din greutatea corporala.
Cand intervalele de mai sus sunt depasite, ne confruntam cu un caz de exces de grasime. Aceasta este ceea ce numim „exces de greutate” . De asemenea, daca se atinge urmatoarele valori, incepem sa vorbim despre „obezitate”:
- Femei: peste 32% din greutatea lor corporala.
- Barbati: peste 25% din greutatea lor corporala.
Ce tratamente sunt eficiente in combaterea obezitatii?
In vremurile trecute, obezitatea nu era considerata o problema de societate si de o buna parte a oamenilor care sufereau de ea . Mai mult, a insemnat exceptia intr-un context in care accesul la alimente era dificil. A fi obez ar putea insemna bogatie si solvabilitate, valori care au fost candva dezirabile social.
Cu toate acestea, numarul mare de persoane afectate a facut din obezitate una dintre principalele probleme de sanatate din societatile occidentale (OMS, 2010) . In plus, s-a constatat ca persoanele obeze sunt mai predispuse sa sufere de probleme de sanatate. Aceste descoperiri au transformat obezitatea intr-o problema si, prin urmare, intr-un fenomen la care trebuia gasita o „solutie”.
Dupa cateva decenii de tratare a obezitatii, s-au stabilit cateva domenii de baza de interventie din abordarea cognitiv-comportamentala . Aceste domenii au fost formalizate, mai ales la nivel de grup.
Principalele domenii de interventie psihologica in obezitate sunt urmatoarele (Foster, Makris si Bailer, 2005):
- Promovarea autocontrolului prin auto- inregistrari ale obiceiurilor alimentare si ale activitatii fizice.
- Controlul stimulilor prin identificarea semnalelor asociate cu alimentatia.
- Educatia nutritionala.
- Modificarea propriului comportament alimentar.
- Desfasurarea activitatii fizice.
- Utilizarea tehnicilor de restructurare cognitiva si de rezolvare a problemelor.
Dupa cum putem vedea, interventia asupra tulburarilor de risc asociate, cum ar fi depresia, nu a fost inclusa ca obiectiv specific . Acest lucru se va face numai atunci cand aceste simptome sunt prezente. Pentru aceasta, se vor folosi tehnicile care s-au dovedit a fi eficiente pentru fiecare tulburare anume.
Din paradigma cognitiv-comportamentala se intelege ca obezitatea apare ca o consecinta a obiceiurilor proaste. Astfel, nucleul fundamental de interventie in obezitate trebuie sa fie reeducarea acestor obiceiuri . Pentru aceasta, psihologia este o disciplina cheie.
In ceea ce priveste activitatea fizica, exista studii care indica o idee care poate fi contraintuitiva: cresterea acesteia nu este o strategie buna in fazele initiale de tratament pentru combaterea obezitatii. Acest lucru se datoreaza faptului ca are un impact scazut asupra consumului de calorii. Cu toate acestea, este eficient in fazele de intretinere a cresterii in greutate .
Dupa cum am vazut, este esential sa schimbam obiceiurile daca vrem sa combatem obezitatea. Aceste obiceiuri pot parea complicat de schimbat, dar profesionistii din domeniul sanatatii sunt acolo pentru a va ajuta sa atingeti obiectivul.
